Diferença entre plano de saúde individual e empresarial

Ter um plano de saúde é uma ótima opção para quem deseja ficar tranquilo e seguro ao mesmo tempo. Com o início de 2025, muitas pessoas estão em busca de novos convênios para suprir as suas necessidades de saúde.

Certamente quando alguém vai em busca de um plano de saúde, surgem algumas dúvidas, principalmente referente aos tipos de convênios existentes, qual é o que encaixa no seu perfil, sobre questões contratuais e etc.

Uma dúvida muito frequente é em relação a diferença entre o plano de saúde individual e empresarial, os dois tipos de convênios mais comercializados no Brasil.

Confira esta matéria para descobrir qual dos dois é de fato ideal para você!

Qual é a diferença entre plano de saúde individual e empresarial?

Os planos de saúde individuais e empresariais são completamente diferentes, pois um oferece serviços médicos para pessoas físicas (individual) e o outro para pessoas jurídicas (empresarial).

Abaixo, vamos explicar um pouco sobre cada convênio médico; confira:

Plano de saúde individual

O plano de saúde individual, como já havíamos falado, é voltado para pessoas físicas, quando a pessoa contrata o convênio médico por conta própria, pois não recebe convênio pela empresa que trabalha ou não tem nenhum vínculo empregatício.

Aliás, muitas vezes, os indivíduos também conseguem adicionar dependentes no seu convênio individual, como filhos ou cônjuges.

Cada operadora define políticas de reajuste, carência e cobertura para o plano individual. É essencial ler atentamente o contrato para compreender estes aspectos.

Para contratar um plano de saúde individual é bem simples: a pessoa deve achar o convênio que cumpra às suas necessidades e tenha custo benefício, e depois realizar uma cotação.

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Plano de saúde empresarial

Por outro lado, o plano de saúde empresarial é contratado por empresas para proporcionar cobertura médica aos seus funcionários e, em alguns casos, aos seus dependentes.

Devido ao grande número de beneficiários, as operadoras oferecem preços mais em conta para o plano empresarial, com descontos progressivos conforme o tamanho da empresa, podendo ser até 40% mais barato que o plano individual.

O plano de saúde empresarial é voltado para empresas com mais de 30 funcionários, quando a empresa é menor, o plano coletivo pode ser o plano de saúde PME (Pequenas e Médias Empresas) e plano de saúde MEI (Microempreendedor Individual), que também são planos empresariais.

Para contratar um plano empresarial é necessário ter um CNPJ aberto e regulamentado pela Receita Federal. Aliás, nos casos de MEI e PME, a empresa deve estar aberta há pelo menos 6 meses.

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Dica sobre estes planos de saúde

Muitas pessoas optam por contratar um plano de saúde empresarial em vez de um individual, mesmo que não tenham convênio corporativo. Isso ocorre porque os preços dos planos coletivos costumam ser mais vantajosos.

Para aproveitar esses benefícios, muitos indivíduos abrem um CNPJ e contratam um plano PME ou MEI.

Vantagens de contratar um plano de saúde empresarial

Os planos de saúde empresariais oferecem bastante benefícios tanto para o dono de empresa quanto para os funcionários.

Confira abaixo as principais vantagens do convênio empresarial:

Preço mais em conta do que o individual;
Retenção e atração de funcionários para a empresa;
Funcionários faltam menos por questões de saúde;
Os empregados saudáveis e satisfeitos são mais produtivos e oferecem melhores resultados à empresa;
Facilidade na gestão administrativa da empresa;
Coberturas abrangentes e benefícios exclusivos para os funcionários;
Em determinados casos, as empresas podem receber benefícios fiscais por convênio médico.

Vantagens de contratar um plano de saúde individual

Agora, confira quais são os benefícios de contratar um plano de saúde individual em 2025:

Escolha de coberturas e redes médicas de acordo com suas preferências;
Garantia de assistência médica de qualidade em emergência e tratamentos;
Decisões sobre o plano, forma de uso e adaptações são feitas diretamente pelo beneficiário;
Flexibilidade para ajustar o convênio conforme mudanças de vida e saúde;
Cobertura de serviços médicos.

Planos de saúde que dão acesso aos Laboratórios Fleury

Certamente por chamar mais a atenção das pessoas, iremos te mostrar algumas operadoras que apresentam planos de saúde empresariais PMEs e oferecem acesso às unidades do Fleury.

Confira:

SulAmérica

A SulAmérica é uma das seguradoras mais famosas do Brasil; ela comercializa seguros para os seus clientes há mais de um século.

Com um plano de saúde SulAmérica, você e seus funcionários têm acesso às melhores vantagens do Grupo Fleury a partir do convênio Executivo R1 [A], com preço inicial de R$1.027,71 (de 5 a 29 vidas).

Ao escolher um plano SulAmérica, o segurado desfruta de benefícios exclusivos, assim como:

acesso à equipe especializada do Fleury;
teleconsulta;
sessões com psicólogo online;
exames;
consultas;
terapias de psicomotricidade.

A opção mais abrangente da SulAmérica em planos de saúde é a Linha Prestige, com preços a partir de R$1.742,88, incluindo principalmente:

cirurgia refrativa;
check-up completo;
consultas domiciliares;
serviço de concierge;
realização de transplantes;
central de atendimento ágil;
motorista amigo.

Porto Seguro

Com a Porto Saúde, seus colaboradores e dependentes têm acesso aos serviços nos laboratórios do Fleury com um dos seguintes planos: Diamante Pró Q [A], Ouro Max Q [A], Diamante Mais R1 e P510.

Disponível para empresas de 3 a 29 vidas (sem coparticipação), o Diamante Pró Q [A] começa a partir de R$451,66, oferecendo um excelente custo-benefício para quem busca alta qualidade sem pagar preços exorbitantes.

Ao escolher um desses planos, o beneficiário recebe serviços exclusivos no Fleury, assim como:

Realização de exames com tecnologia de ponta;
Cobertura para procedimentos além do rol da ANS;
Descontos em farmácias;
Atendimento por telemedicina;
Serviço “Seu Clínico na Hora” para consultas imediatas;
Reembolso para consultas e exames;
Cirurgias refrativas;
Vacinas.

Omint

A Omint Saúde oferece planos de saúde de alto padrão aos seus clientes, com acesso às melhores redes médicas do Brasil, bem como o Fleury Laboratório.

Contratando um plano de saúde Omint a partir da categoria C16 da Linha Corporate, é possível utilizar as unidades do Fleury de sua preferência.

Disponível para grupos de 4 a 29 vidas sem coparticipação, este convênio tem valores iniciais a partir de R$1.379,85, proporcionando:

Equipe exclusiva e atendimento facilitado;
Cuidados especializados em saúde da mulher;
Profissionais disponíveis 24 horas por dia;
Médicos com mais de 10 anos de experiência;
Terapia ocupacional;
Coleta domiciliar e vacinas;
Cobertura para transplantes, RPG, e cirurgia refrativa;
Remissão.

Para demandas ainda mais avançadas, a Linha Premium da Omint (modelos C19 a C23) começa em R$1.748,48 e oferece:

Check-ups completos;
Reembolso rápido de até 24 horas para consultas e exames simples;
Prazo de até 5 dias para reembolso de outros procedimentos.

Contrate um plano de saúde agora mesmo!

Entender as diferenças entre plano de saúde individual e empresarial é crucial para fazer a escolha certa, seja para você, sua família ou sua empresa.

Portanto, entre em contato com a Pride Corretora e Consultoria e faça a cotação de um convênio médico perfeito e que ainda ofereça acesso ao Laboratório Fleury!

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Por Gabriel Gozzoli